Что такое детский аутизм и как он проявляется? Что может стать причиной его возникновения и как вести себя родителям, если они заметили какие-то особенности в поведении и развитии своего ребенка? На эти вопросы ответила детский врач-психиатр Алина Алимпашаевна Бексолтанова.
— Распространено ли в Дагестане такое заболевание, как детский аутизм?
— Да, это одно из распространенных нарушений психического развития наряду с задержкой психоречевого развития, гиперактивностью, умственной отсталостью, нарушениями эндогенного круга, шизофренией. К сожалению, с каждым годом количество аутичных детей растет, в том числе и в нашей республике.
— Что может стать причиной заболевания?
— Детский аутизм — это эмоционально-волевое расстройство, которое характеризуется расстройствами моторики и речи и приводит к нарушению социального взаимодействия. Это заболевание оказывает сильное влияние на раннее развитие ребенка и на всю жизнь человека в дальнейшем. Факторами, провоцирующими его, могут стать: вредные привычки будущей мамы, то есть употребление табака, алкоголя; болезни матери во время беременности — нарушению развития плода может способствовать проникновение инфекции, отравление, травмы; кислородное голодание (гипоксия) плода в утробе матери; тяжелые роды (стремительные, преждевременные, обвитие пуповины вокруг шеи), травма ребенка при родах (перинатальная энцефалопатия, травма ЦНС, шейных отделов позвоночника); перенесение ребенком тяжелых инфекций (вызвавших заболевания мозга) и травм в раннем возрасте; генетические, хромосомные заболевания, при которых нарушается структура мозга. Также на нарушение психического развития может повлиять неправильное воспитание: когда ребенок растет под слишком сильной опекой или, наоборот, брошен на произвол судьбы, с ребенком дома жестоко обращаются, когда он перенес психическую травму в раннем возрасте.
— Каковы симптомы этого нарушения?
— Существуют определенные поведенческие черты, которые говорят об аутизме. Чаще всего они проявляются к трем годам. Например, ребенок не вступает в эмоциональный контакт с людьми, не улыбается, не тянется к родителям. Или склонен к частым приступам агрессии, когда бывает чем-то недоволен, он также может направлять эту агрессию на себя — кусать себя, щипать, бить.
Также для аутизма характерно стереотипное поведение. То есть ребенок может долго раскачиваться на одном месте или ходить по кругу, вертеть в руке один предмет, склонен расставлять предметы в ряд, негативно реагирует на любые перемены. Он не знает, как играть в игрушки, использует их по-своему, может быть привержен только к одной игрушке или ее части.
Непонимание обращенной речи – тоже один из признаков аутизма, как и задержки речевого развития. Родителям стоит обратить внимание, если в 4 месяца ребенок не реагирует на слова и жесты родителей, не улыбается (это также симптомы аутизма); в 8 – 9 месяцев — отсутствие лепета (повторения одинаковых слогов); в 1 год — ребенок очень тихий, почти не издает звуков.
В 1,5 года малыш должен говорить простые слова (мама, папа, дай) и воспринимать их, понимать, когда к нему обращаются по имени или с просьбой. В 2,5 года словарный запас ребенка должен составлять около 250 — 300 слов, он должен уметь составлять из них короткие фразы; в 3 года — уметь сам составить предложение, понимать несложные рассказы со стороны взрослых.
При всех вышеперечисленных нарушениях лечение нужно начинать как можно раньше, причем комплексно. Это и лекарственная терапия, и специальные занятия. Чем позже начинается лечение, тем меньше вероятности, что ребенок сможет учиться в обычном классе школы и нормально общаться со сверстниками. Поэтому здесь большая ответственность лежит прежде всего на родителях: нужно тщательно следить за поведением и развитием своего чада, начиная с самого рождения. И если возникли какие-то вопросы, сразу обращаться к специалисту. К сожалению, тут и кроется одна из главных проблем: родители боятся визита к детскому психиатру, их пугает само слово «психиатрия». Дорогие папы и мамы, не стесняйтесь спросить о том, что вас беспокоит в вашем ребенке, что вам кажется «неправильным», не закрывайте глаза, убеждая себя, что «это просто кажется». В конце концов, простая консультация у психиатра вас ни к чему не обяжет, однако своевременное обращение часто предотвращает развитие грубых психических нарушений в более позднем возрасте и дает возможность вашему чаду в дальнейшем жить полноценной, здоровой жизнью.
А если ваши худшие опасения все-таки подтвердились, помните, что не время поддаваться панике и опускать руки. Ваша помощь и поддержка в данный момент очень необходима прежде всего вашему ребенку. Терпение родителей — это, наверное, один из главных факторов, который увеличивает шанс положительной динамики.
Асият Ибрагимова