Во всем мире растет исло ранней беременности, когда возраст первой приходится на 15 — 17 лет. Ежегодно беременеет 15 млн подростков, а 5 млн из них вынуждено прибегать к аборту. В нашей стране ежегодно рождается 1,5 тыс. детей у ПЯТНАДЦАТИЛЕТНИХ матерей. Ранняя сексуальная активность подростков стала одной из важнейших социальных проблем России.
В последние годы всё актуальнее становится проблема репродуктивного здоровья и потенциала подростков. Под репродуктивным потенциалом понимают возможность человека при вступлении в детородный возраст произвести здоровое потомство.
Каким же должен быть этот возраст? Ну уж явно не 15 – 17 лет! Подростковый возраст чрезвычайно важен в плане физиологического, психологического, социального и нравственного становления человека. В этот период завершается формирование всех функциональных систем организма, интенсивно протекают процессы роста и развития. К тому же, именно в это время подросток встает перед выбором профессии, дальнейшего жизненного пути.
Раннее начало половой жизни и неинформированность о методах контрацепции приводит к наступлению беременности, которая в этом возрасте может привести к тяжелым последствиям для здоровья как психического, так и соматического. Девочки лишаются нормальной юности, растет отчуждение в семье.
Здоровье ребенка, в т.ч. и репродуктивное, — это прежде всего ответственность родителей! Важно еще до вступления в подростковый период наладить доверительные отношения с ребенком, вложить в его голову, что с любыми вопросами он всегда может обратиться к вам.
Как-то на одном из моих дежурств мама приводит в приемный покой свою дочку 15 лет с подозрением на аппендицит. Жалобы у нее были на тошноту, однократную рвоту, боли внизу живота. При осмотре хирург исключил аппендицит, но для подтверждения было проведено УЗИ. Каково же было наше удивление, когда вместо воспаленного аппендикса у девочки обнаружили беременность 6 недель. Девочка умоляла не рассказывать матери.
Это один из тех случаев, когда молчание привело к нежелательной беременности. Если родители не смогут правильно удовлетворить познавательные интересы детей по поводу их полового воспитания, а также дефицит семейной, домашней информации обязательно пополнится информацией из Интернета, от сверстников и других ресурсов, зачастую не всегда правильной.
Вопрос сексуального просвещения — один из самых проблематичных в воспитании ребенка. Откровенные и доверительные разговоры со своими детьми снижают риск нежелательной беременности, инфекций, передаваемых половым путем, и увеличивают возраст вступления в половую жизнь. Предупрежден – значит, вооружен. Лишь человек, владеющий информацией, может сделать верный выбор между правильным и неправильным поведением, сохранить и укрепить свое здоровье.
Нарушение этических норм, в т.ч. и в сфере интимных отношений, приводит и к общественному осуждению. В нашей республике еще и религиозные нормы определяют половое поведение. Надо с детства вложить в сознание детей, что близость между мужчиной и женщиной может быть только в браке. В исламе внебрачные отношения строго запрещаются.
Другой проблемой ранней половой жизни являются инфекции, передающиеся половым путем. СПИД, гепатиты В и С угрожают не только репродуктивному здоровью, но и жизни. Многие заболевания протекают бессимптомно, но могут иметь тяжелые последствия. Поэтому важно профилактическое посещение врача.
Необходимо осведомлять молодежь о надежных средствах контрацепции, которые не только предупреждают нежелательную беременность, но и защищают от венерических заболеваний. Наиболее приемлемым для подростков являются барьерные методы контрацепции (презерватив).
Проблема нежелательной беременности породила другую проблему — прерывания беременности незаконными методами (криминальный аборт). В настоящее время наиболее часто для этого используют медикаментозные препараты. Последствиями таких мер могут быть воспалительные заболевания, гормональные нарушения и последующее бесплодие. Но самым опасным осложнением является кровотечение, которое может привести даже к смерти.
Будучи ординатором, я дежурила в отделении гинекологии. На одном из таких дежурств парень приносит на руках худощавую девушку 17 лет, очень бледную, почти в бессознательном состоянии. Как выяснилось, девушка (студентка, приезжая из района) приняла таблетки для прерывания беременности в большой дозе и 2 недели находилась дома с обильным кровотечением. Гемоглобин у нее упал до 50 г/л (норма — 120). Пациентке оказали помощь, а утром она сбежала. Конечно же, чтобы восстановить свое здоровье, ей нужно было провести комплексное лечение. К сожалению, это не единичный случай.
Задачей родителей, врачей, педагогов, СМИ, государства является привить молодежи заботу о своем здоровье, в т.ч. репродуктивном. Это должно стать нормой и культурой поведения каждого человека и общества в целом!
Ума Абдулкадырова,
врач ЖК №5, г. Махачкала