Наша СПРАВКА:
Лайла Тажудиновна Адильгереева родилась в с. Карланюрт Хасавюртовского района. По окончании средней школы поступила в Дагестанский медицинский институт, который окончила с отличием. Прошла клиническую ординатуру и специализацию на базе ведущих клиник России. Работает в республиканском колопроктологическом отделении на базе Городской больницы №1.
Врач с 25-летним стажем рассказала о проблемах и заболеваниях, с которыми ежедневно к ней обращаются пациенты.
— Отделение колопроктологии занимается заболеваниями толстого кишечника — доброкачественными и злокачественными, такими как: геморрой, трещины заднего прохода, свищи прямой кишки, полипы и рак толстого кишечника.
Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и давления на живот от резинки трусов или ремня и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т.п.
Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.
Из всех заболеваний толстого кишечника наиболее распространенным является геморрой.
Это варикозное расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода. Точная статистика геморроя неизвестна, поскольку многие люди стесняются обращаться за помощью при такой проблеме. По данным разных авторов, распространенность заболевания колеблется от 44 до 86 процентов у взрослого населения. Оно одинаково часто встречается у мужчин и женщин.
Существуют болезни, говорить о которых считается неприличным. И не только говорить и признаться в наличии недуга, а даже начать лечение. Влюбленный юноша может запросто пожаловаться своей девушке на то, что у него болит зуб или, скажем, нога. А вот в том, что у него геморрой, он не сознается под пыткой. Это стыдно. А почему, собственно? Эта часть тела достойна такого же уважения и внимательного отношения, как и другие. Ведь человеку необходимо здоровье всего организма, и избирательность здесь недопустима. Не стесняйтесь сказать врачу, что у вас появились проблемы с прямой кишкой — геморрой надо вылечить!
Основной механизм развития геморроя — перерастяжение вен прямой кишки из-за застоя крови в малом тазу. К сожалению, склонность к такому застою «подарена» нам природой вместе с прямохождением. Геморрой возникает вследствие повышения давления и застоя крови в венах малого таза и в венозных сплетениях прямой кишки. Расширенные участки вен могут изъязвляться, тромбироваться, травмироваться и ущемляться, мешать свободному прохождению кала и, наоборот, плотному закрытию заднего прохода. Все эти неприятности могут быть вызваны:
— местными лечениями (клизмы, злоупотребление слабительным);
— неправильное питание: диета, бедная клетчаткой; острая пища; продукты, стимулирующие толстую кишку (чай, кофе);
— некоторые виды спорта: верховая езда, езда на мотоцикле, на велосипеде;
— некоторые профессии: шофер, летчик, программист;
— беременность женщины и др.
Определенное значение имеет и наследственная, врожденная недостаточность строения вен и многое другое. Учитывая такое обилие факторов риска, стоит уделять внимание профилактике геморроя. Если же время упущено и болезнь все-таки развилась — ни в коем случае не бояться и не стесняться, а немедленно обратиться за помощью к проктологу.
Проявление болезни и ее симптомы
Развитие болезни начинается с ощущения некоторой неловкости, тяжести в заднем проходе, сопровождается зудом, жжением и болью. Во время дефекации или при резких напряжениях образуются болезненные трещины, выпадают узлы; в дальнейшем они выпадают и при ходьбе. Выпавшие узлы нередко тромбируются и воспаляются, они могут ущемиться и омертветь. Одним из наиболее показательных признаков геморроя является кровотечение из узлов, в результате которых может развиться анемия.
Чаще всего пациенты обращаются к врачу из-за боли, которая может быть острой или хронической. Анальное кровотечение присутствует у 10 процентов взрослого населения. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала пациент чувствует дискомфорт, который часто сопровождается отеком. Человек испытывает желание испражниться, возникает ощущение переполнения прямой кишки и заднепроходного отверстия.
Очень часто анальный зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Со временем может развиться экзема кожных покровов вокруг заднего прохода. При геморрое возможны водянистые или слизистые выделения, они пачкают одежду, чешутся. Опорожнение прямой кишки нарушается, человека изнуряют мучительные запоры. Нередко встречается недержание стула.
Наиболее серьезным заболеванием толстого кишечника является рак толстого кишечника.
За последние 20 лет заболеваемость раком прямой кишки увеличилась в несколько раз. Причем, чем цивилизованнее страна, тем больше в ней больных. Рак прямой кишки — удел преимущественно пожилых людей: подавляющее большинство больных перешагнуло пятидесятилетний рубеж.
До сих пор ученые не разобрались, что является истинной причиной рака прямой кишки. Однако факторы риска, которые способствуют его появлению, они все же выделили.
1. Особенности питания. Если в пище слишком много мяса и животных жиров, мало растительной клетчатки, то есть вероятность, что со временем человек может серьезно заболеть. Высококалорийные и легкоусвояемые продукты приводят к замедлению продвижения содержимого по кишечнику. Из-за этого канцерогенные вещества, которые могут входить в состав пищи или вырабатываться бактериями кишечника, слишком долго воздействуют на стенку прямой кишки. Известно, что среди вегетарианцев рак прямой кишки практически не встречается.
2. Работа с асбестом.
3. Длительно существующие воспалительные заболевания, полипы прямой кишки и многие другие.
Как и многие другие онкологические заболевания, рак прямой кишки в 5 — 15% всех случаев выявляют случайно на приеме у врача. Признаки, по которым человек может заподозрить у себя рак прямой кишки:
• выделения слизи, крови или гноя из заднего прохода;
• нарушение стула (чередование поносов и запоров);
• неприятные ощущения и боли в прямой кишке;
• боли при дефекации, ложные позывы на дефекацию.
Впрочем, даже появление этих симптомов не всегда говорит о раке. Похожие проявления имеют геморрой, парапроктит или синдром раздраженной кишки.
Не стесняйтесь обратиться к врачу, если вас беспокоит недуг. Помните, что главное — вовремя заметить и лечить болезнь, пока стадия не стала более запущенной, а лечение — длительным и мучительным.
Записала
Регина Курбанова