Начальник дагестанского госпиталя по лечению коронавируса (он сформирован на базе Республиканского центра инфекционных болезней на ул. Гоголя) врач-инфекционист Тайгибат Хазамова рассказывает о заболевании, которое распространяется по планете, о методах профилактики и лечения.
Тайгибат Хазамова. Фото: Евгений Костин.
– Одни хватаются за голову и страшатся, что болезнь дойдет и лично до них, и до их родных и близких. Другие уверены, что резонанс сильно преувеличен, «это обычный грипп, от которого умирают только старики, а мне всего 32». Ваша позиция?
– Я реалист. А потому стараюсь руководствоваться фактами.
Конечно, коронавирусная инфекция COVID-19 – это не «обычный грипп». Новый коронавирус не только объединил рибонуклеиновые кислоты (РНК) четырех различных видов гриппа, но и – в результате мутации — включает в себя некоторые свойства ВИЧ-инфекции: он бьет по иммунитету и особенно сильно угрожает людям с ослабленным здоровьем.
Несколько различаются и симптомы: в случае с новым вирусом наряду с повышением температуры преобладает сухой кашель (хотя выделение мокроты у части заболевших тоже наблюдается!). А также ощущение усталости, утомления, и – в некоторых случаях – боль в голове, горле, мышцах.
Кроме того, если лекарства против гриппа уже имеются и применяются, то от COVID-19 их на сегодня нет. Есть отдельные препараты, которые применяются комбинированно.
Республиканский центр инфекционных болезней, в одном из корпусов которого размещается первый дагестанский госпиталь по лечению коронавируса. Фото: Евгений Костин.
– А вакцины? Мы ведь в детстве проходим через массовые прививки от тех или иных заболеваний…
– Смысл использования вакцины в том, что организм человека после ее введения, переболев в легкой форме, вырабатывает антитела, то есть становится защищенным от повторного заболевания. Сообщения о том, что в Китае соответствующая вакцина была разработана, позднее опровергались.
– Человек, переболевший новым коронавирусом, может впоследствии заразиться им снова?
– Да, и такие случаи уже известны.
– Но медики могут бить медикаментами по самому вирусу?
– В случае с лечением больных обычным гриппом это и происходит. Точнее, речь больше идет не об ударе по вирусу, а об остановке его репликации (размножения) в организме. Ведь что происходит? Когда вирус попал в клетку, идет производство множества копий, которые инфицируют другие клетки. В итоге клетка оказывается изнуренной из-за использования её ресурсов. Применение медикаментов тормозит этот процесс.
В случае же с новым коронавирусом этот медикамент еще только разрабатывают.
Фото: Евгений Костин.
– И лечат только симптомы болезни?
– Да, симптомы. И, как я уже сказала, идет пока раздельная борьба против тех различных видов гриппа, которые, мутировав, объединили в себе новый коронавирус.
– А как специалисты объясняют то, что от нового заболевания практически не умирают дети?
– Новый коронавирус особенно сильно угрожает людям с ослабленным здоровьем, в частности, немощным старикам и тем, кто уже болен другими легочными заболеваниями. Именно у них – хотя далеко не у всех зараженных – чаще всего развивается тяжелая форма пневмонии с летальным исходом.
Что тут очевидно? А то, что у детей этих самых других заболеваний практически нет. Соответственно нет и развития процесса по наиболее печальному варианту.
И еще. Выше вы озвучили точку зрения лиц, не видящих разницы между обычным гриппом и коронавирусом. Так вот, еще одно различие – инкубационный период. В случае с коронавирусом он гораздо дольше – до 14 дней, а по некоторым наблюдениям, и до 20 дней.
– И что это значит?
– За эти две или три недели заразившийся, но еще внешне здоровый носитель вируса может не только заразить множество других людей по месту проживания, но и переехать в другой регион и даже в другую страну.
– Как в этих условиях китайцы смогли обуздать распространение заболевания?
– Да, из Китая в последнее время приходит осторожно-оптимистическая информация. Думаю, это связано с особенностями их государственного режима. Власти сразу же погрузили страну в жесткий карантин. Например, из Уханя (именно там, в этом городе на востоке центральной части Китая, стартовала эпидемия) был полностью запрещен выезд. Внутри некоторых городов жители воздерживались даже от выхода на улицу: необходимые продукты и товары им доставляли представители соответствующих служб.
– За неделю со времени вашей первой пресс-конференции коронавирус появился и в России…
– Да, но все заболевшие на утро среды – это те, кто заразился в других странах, а уже потом прибыл в Россию. Общее количество этих единичных случаев также не идет ни в какое сравнение с той же Италией…
– Из Италии, поступают драматические рассказы о том, какой выбор порой приходится делать местным медикам. Аппаратов искусственной вентиляции легких не хватает, и когда одновременно привозят сразу двоих заболевших (86-летнего старика и молодую девушку), врачам приходится решать, кому из них будет оказана помощь… Как с медикаментами и оборудованием обстоит дело в нашем госпитале?
– Во-первых, я сторонница не нагнетать страсти. Подавляющее большинство заболевших новым коронавирусом выздоравливает. Тяжелые случаи, требующие поддерживать функции жизненно-важных органов, составляют меньшинство.
Вообще коронавирус развивается в трех формах: 1) вирусная инфекция легкого течения с признаками простуды, 2) пневмония без угрозы для жизни, 3) тяжелая пневмония с жизнеугрожающим воспалительным поражением легких. В большинстве случаев болезнь протекает в легкой форме.
Но я все же отвечу на ваш вопрос о нашей готовности с точки зрения оборудования. В нашем распоряжении 18 аппаратов искусственно вентиляции легких, они могут быть применены для тех заболевших, у которых наступила стадия жизнеугрожающей пневмонии. Если таковых пациентов окажется больше, в госпиталь будут доставлены аппараты и из других медучреждений республики. Препараты по симптоматическому лечению коронавируса также имеются в необходимом количестве.
Фото: Евгений Костин.
Больные коронавирусом будут размещены на двух нижних этажах госпиталя (на территории Республиканского центра инфекционных болезней). На третьем будут изолированы те здоровые жители республики, которые находились в контакте с заболевшими. А на четвертом этаже разместятся те, кто был в контакте с предыдущей группой.
– А медперсонал?
– У нас установлен состав дежурной смены, которая на постоянной основе пребывает в госпитале. Она включает в себя троих врачей, по пять медсестер и санитаров, а также двоих дезинфекторов.
– На сегодня, как я понимаю, койки госпиталя пусты…
– Да, в республике нет ни одного пациента с выявленными признаками заболеваниями. Единственный ранее заразившийся водитель-дагестанец по-прежнему проходит курс лечения в соседнем Азербайджане.
В этих условиях наши медики проводят ежедневные учения с участием врачей и медсестер в клиниках в муниципальных образованиях. Мы уже объездили с такими учениями все города республики и почти все райцентры.
– И напоследок: как избежать заражения?
– Регулярно мыть руки с мылом (в том числе после чихания, кашля, сморкания), не трогать глаза, рот и нос грязными руками, регулярно проветривать комнаты, надевать маску в людных местах, менять эту маску каждые 2–3 часа, избегать контакта с заболевшими и не навещать родственников в медучреждениях.
Вирус не проникает в организм через кожу, и даже если он оказался на ладонях (к примеру, после рукопожатия или контакта с ручкой двери в общественном микроавтобусе), то само по себе это еще не несет угрозы организму. Но если человек потрогает себя этой рукой за нос, вирус может проникнуть в дыхательные пути. Во избежание этого и нужно регулярно мыть руки.
Альберт Мехтиханов
P. S.
Gloria Gaynor washing her hands to I Will Survive is the hand washing video I didn’t know I needed pic.twitter.com/3HotD7RsS6
— grant 🧔🏻 (@urdadssidepiece) March 12, 2020
Читайте также К нам прилетел коронавирус. Условный
«Молодежка» в соцсети «ВКонтакте»: https://vk.com/md_gazeta
«Молодежка» в Facebook: https://www.facebook.com/mdgazeta/
«Молодежка» в «Одноклассниках»: https://ok.ru/mdgazeta
