В последнее время повышенное внимание в Сети уделяется тематике функционирования рехабов и методик лечения наркозависимых в них. Кроме того, обсуждается вопрос, насколько законна деятельность таких центров.
По просьбе «Молодежки» эту проблематику прокомментировала главврач Республиканского наркодиспансера Салихат Омарова.
— Как вы относитесь к современным рехабам в Дагестане?
— Мое отношение к этому явлению неоднозначное, в них есть как положительные, так и отрицательные стороны.
Положительные, которые заслуживают признания, — это религиозные и общественные организации, которые предлагают помощь там, где официальной медицины может быть недостаточно. Для людей, потерявших себя, вера и возвращение к традиционным ценностям становятся мощным психологическим фактором, дает смысл жизни и силы для борьбы с зависимостью. В таких центрах часто формируется среда братства, где бывшие зависимые поддерживают друг друга. В условиях кавказского менталитета, где сильно значение коллектива, это может быть эффективно.
Также зачастую попасть в такой центр проще и быстрее, чем в государственную клинику, где могут быть очереди и иные барьеры.
Вместе с тем нельзя забывать, что главная и самая опасная проблема – то, что наркомания — это не просто дурная привычка, а тяжелое хроническое заболевание, меняющее биохимию мозга. Резкий отказ от наркотиков без медицинской помощи может быть смертельно опасен. Многие рехабы не имеют лицензированных врачей-наркологов и необходимых медикаментов.
Деятельность отдельных центров находится в серой зоне. Известны случаи ограничения свободы, принудительного удержания, физического и психологического насилия под видом дисциплины и воспитания. Это прямое нарушение прав человека.
Помощь часто оказывают люди без профильного образования (психология, аддиктология). Их методы во многом основаны на личном опыте или жестких авторитарных подходах, что может нанести дополнительную травму. Нельзя забывать, что зависимость у каждого своя, с разными причинами и сопутствующими расстройствами. Универсальный подход «молитва + труд + дисциплина» помогает не всем и не решает глубинных психологических проблем.
Поэтому я как специалист отношусь к дагестанским рехабам как к неоднозначной народной инициативе, которая возникла от отсутствия альтернатив и несет риски из-за непрофессионализма сотрудников.
— Действительно ли подобные центры способны помочь наркозависимому избавиться от болезни?
— Да, в некоторых случаях — способны, но риски очень высоки.
Что такое успех в лечении наркомании? Успех — это не просто прекращение употребления. Это стойкая ремиссия (возвращение к нормальной жизни без срывов) на протяжении многих лет. Достичь этого можно, только устранив причину зависимости (психологические травмы, социальные проблемы, психические расстройства).
И подобные центры могут помочь, если человек сам глубоко хочет измениться, когда речь идет не о тяжелой физической зависимости, а скорее о психологической тяге. Они не могут являться надежным и универсальным решением, потому что часто происходит игнорирование медицинской составляющей, а без правильной детоксикации и фармакологической поддержки высок риск срыва или смерти.
И еще, в силу своей профессиональной деятельности я принимаю участие в различных всероссийских мероприятиях наркологической направленности и при общении с коллегами из других субъектов они говорят, что в настоящее время нет независимых исследований, которые подтверждали бы долгосрочную эффективность таких центров в масштабах, а успешные случаи — это чаще частные истории, а не статистика.
Как результат вышесказанного, на мой взгляд, рехабы не являются адекватной заменой профессиональному лечению, и чтобы подобные общественные и религиозные инициативы работали, необходимо, в связке с государственной медициной, предоставлять социальную и духовную поддержку после прохождения человеком основного медицинского курса лечения.
Редакция благодарит пресс-службу минздрава Дагестана за помощь в организации беседы.
Фото: Евгений Костин.
