Кишечная инфекция у детей встречается достаточно часто: малыш теряет аппетит, у него возникает рвота и расстройство стула, нередко поднимается температура. Расскажем, когда нужно немедленно обращаться к врачу и как уберечь ребенка от этой неприятности.
Одними из самых распространенных возбудителей кишечной инфекции у детей являются вирусы (ротовирус, норовирус, энтеровирус и др.) и бактерии (клебсиелла, сальмонелла, эшерихия и др.).
Как правило, заражение ребенка кишечной инфекцией происходит бытовым и воздушно-капельным путем от больного человека. Особенно легко и быстро заболевание распространяется в группах детских садов, когда дети вместе играют, обедают и тесно контактируют друг с другом. Вирусы и бактерии выделяются в окружающую среду вместе со слюной, калом, рвотой больного и могут сохраняться на поверхностях до 5 дней. Сначала болезнетворные бактерии попадают в рот, оттуда в желудочно-кишечный тракт, вызывая воспаление слизистой желудка и кишечника – гастрит, гастроэнтерит, энтерит, гастроэнтероколит, энтероколит и колит.
Заразиться кишечной инфекцией можно в бассейне или в небольших водоемах со стоячей водой, через плохо вымытые овощи и фрукты, через грязные руки и игрушки. При приготовлении пищи для ребенка очень важно проводить ее термическую обработку: кипятить молоко, тщательно проваривать или прожаривать мясо, промывать овощи и зелень, мыть с мылом яйца перед варкой и т.д.
Чаще всего заражаются кишечной инфекцией дети до 5 лет, потому что они не особо увлечены мытьем рук и так и норовят сунуть в рот грязную игрушку. Однако инфекция может поражать и детей старшего дошкольного и школьного возраста. Они достаточно спокойно переносят болезнь и быстро идут на поправку, а вот для детей до 1 года кишечная инфекция может быть очень опасна – вызывать обезвоживание и даже сепсис. Впрочем, как отмечают многие педиатры, малыши, находящиеся на грудном вскармливании, легче переносят болезнь, да и заражаются реже, благодаря хорошему иммунитету.
Симптомы кишечной инфекции у детей
Развитию кишечной инфекции предшествует инкубационный период, который длится от 12 часов до 5 — 6 дней. Потом наступает острая фаза болезни, во время которой проявляются характерные симптомы – сначала начинает болеть голова, пропадает аппетит, потом появляется рвота, расстройство стула, резко повышается температура. Обычно острая фаза длится около 2 — 3 дней, после чего ребенок постепенно идет на поправку. Общая продолжительность болезни составляет около 5 — 7 дней.
Симптомы кишечной инфекции:
- общая слабость, недомогание;
- приступообразная многократная рвота, частые позывы к ней;
- частый жидкий стул (до 15 раз в сутки);
- высокая температура (до 39 °С);
- боль и дискомфорт в животе;
- слабость, разбитость;
- головная боль;
- нарушения сна;
- симптомы ОРВИ: кашель, насморк, ломота в теле.
– Маленькие дети при кишечной инфекции сильно капризничают, плачут или наоборот, становятся очень вялыми, отказываются от груди и бутылочки, после кормления у них сразу происходит срыгивание. В жидком стуле присутствует слизь и пена. В этом случае лучше не медлить и сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, ведь обезвоживание у малышей наступает практически мгновенно, – объясняет врач-педиатр Дина Наурузова.
Лечение кишечной инфекции у детей
Как правило, лечение большинство кишечных инфекций у детей проводится в домашних условиях, под наблюдением педиатра, но иногда без срочного медицинского вмешательства и даже госпитализации не обойтись.
Диагностика
Диагностику кишечной инфекции у детей проводит педиатр: он осматривает ребенка, измеряет температуру, оценивает состояние кожных покровов и внешнего вида, уточняет у родителей, как давно появились симптомы, что предшествовало заражению, как часто происходит рвота, оценит характер стула. Одновременно назначается комплекс анализов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала, копрограмма, проводится бактериологический посев рвотных и каловых масс, чтобы выявить возбудителя заболевания и назначить подходящее лечение.
– При кишечной инфекции у детей необходимо исключить аппендицит, панкреатит, лактазную недостаточность, дискинезию желчевыводящих путей и другие заболевания ЖКТ у ребенка, потому дополнительно может понадобиться консультация хирурга и гастроэнтеролога, – добавляет Дина Наурузова.
Современные методы лечения
После установления диагноза врач назначает лечение. В большинстве случаев лечение кишечных инфекций у детей можно проводить в домашних условиях. Согласно санитарным правилам, в госпитализации нуждаются только малыши с тяжелой формой кишечной инфекции, дети в возрасте до 2 лет, с наличием других хронических или острых заболеваний, а также если дома невозможно обеспечить весь необходимый уход.
– Самое главное при лечении ребенка с острой кишечной инфекцией – постоянно поить его, чтобы избежать обезвоживания. Давайте ему пить как можно чаще, лучше раствор регидрата, например, Регидрон, который хорошо восстанавливает водно-солевой баланс. Не нужно заставлять ребенка выпивать за раз много жидкости, это может спровоцировать новый приступ рвоты. Лучше давать ему по глотку, но каждые 5 минут. Если ребенок находится на грудном вскармливании, приложите его к груди, – объясняет педиатр.
Антибиотики при лечении кишечной инфекции применяются редко, только если анализы выявят бактериальную форму заболевания. Врач назначит сорбенты, которые очистят организм ребенка от токсинов, пробиотики для восстановления естественной микрофлоры кишечника. Также необходимо соблюдать строгую диету, чтобы не перегружать и без того ослабленный желудочно-кишечный тракт.
Профилактика кишечной инфекции у детей в домашних условиях
Профилактика кишечной инфекции у детей очень проста. Достаточно соблюдать несколько правил: следить за гигиеной малыша, напоминать ему чаще мыть руки с мылом, обрабатывать его игрушки, соски, особенно, если они успели поваляться на земле, не разрешать ему пользоваться чужой посудой. Необходимо тщательно мыть овощи, фрукты и зелень, прежде чем предложить их ребенку, при приготовлении еды тщательно следить за ее термической обработкой.
Не предлагайте ребенку пищу, если в ней содержатся скоропортящиеся компоненты, и она лежала в теплом месте без холодильника. Не приобретайте продукты в незнакомых и подозрительных местах и не угощайте ими ребенка. Не разрешайте ребенку пить сырую воду – особенно из водоемов или колонок, а для приготовления чая или разведении смеси используйте только питьевую или прокипяченную воду. Не разрешайте ребенку общаться с детьми, у которых есть признаки ОРВИ или расстройства кишечного тракта.
Популярные вопросы и ответы
Когда нужно обращаться к врачу при кишечной инфекции у детей?
– Вообще, к врачу нужно обращаться сразу, как вы заподозрили у ребенка кишечную инфекцию. Только врач назначит необходимые анализы и поставит точный диагноз, а также подберет подходящую терапию. Если у вашего ребенка начинается обезвоживание – он жалуется на сухость во рту и густую слюну, которую трудно глотать, его кожа сероватого или зеленоватого цвета, ребенок постоянно хочет спать, у него не прекращается рвота и понос, нужно срочно вызывать скорую помощь, поскольку это состояние опасно для жизни. У новорожденных детей на обезвоживание указывает запавший и пульсирующий родничок, – объясняет врач-педиатр.
Какие могут быть последствия кишечной инфекции у детей?
– У большинства детей кишечная инфекция вылечивается и проходит практически бесследно, наибольшую опасность она представляет для детей раннего возраста. У них кишечная инфекция может вызвать гипотрофию, дисбактериоз, ферментативную недостаточность, снижение иммунитета, – объясняет доктор.
Какая должна быть диета при кишечной инфекции у детей?
– Во время лечения кишечной инфекции у детей и в период восстановления важно соблюдать щадящую диету. В первые дни полностью исключаются все продукты из цельного молока, сырые овощи и фрукты, содержащие много грубой клетчатки, и хлеб. Лучше предлагать ребенку постные блюда, приготовленные на пару или отваренные. Подойдут гречневая, овсяная или рисовая каша, сваренная на воде, легкие овощные супы, крекеры и сушки. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его лучше перевести на безлактозную смесь. Что касается грудного молока – тут никаких ограничений нет. Такой диеты стоит придерживаться, пока стул ребенка не нормализуется, после чего в рацион постепенно начинают вводиться сначала нежирные сорта мяса, потом молочные продукты, – рассказывает Дина Наурузова.
Материал подготовлен газетой «Комсомольская правда»
